Москва наймет 50 аналитиков для контроля над записью в поликлиники
Технологии против очередей
Объявление о создании «лаборатории анализа данных» размещено на сайте ЕМИАС (Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы). Эта система, главной функцией которой является электронная запись в поликлиники, создана в 2013 году. Над проектом уже работают 4500 специалистов более чем из 30 российских IT-компаний, говорится на сайте.
Пока ей не удалось решить главную проблему, говорит источник РБК, близкий к департаменту здравоохранения столичного правительства: очереди в поликлиники остаются. «В начале года очередь самозаписи по инфоматам в поликлиниках к терапевтам была четыре-пять дней, к узким специалистам — неделю и более», — говорит он. По его словам, для мониторинга в начале года создали ситуационный центр, но уже сейчас ясно, что «проблему с наскока не решить».
Новое подразделение создают для поиска комплексного решения, говорит собеседник РБК. Официально целью создания лаборатории на сайте департамента информтехнологий Москвы назван анализ «массивов данных», накопленных благодаря информатизации здравоохранения. Запросы РБК в пресс-службе департамента здравоохранения и департаменте информтехнологий оставили без ответа.
Эксперты будут заниматься анализом данных по работе ЕМИАС, подтверждает другой источник, близкий к депздраву. В объявлении отмечается, что перед аналитиками будут стоять задачи анализа больших данных и их анализ для «первых лиц города». Среди требований — техническое или экономическое образование, «высочайшие аналитические способности». Таких специалистов, зарплата которых составит от 100 тыс. до 150 тыс. руб. в месяц, требуется 50 человек.
«Смущает, что набирают людей с техническим и экономическим образованием, не с медицинским. Хотя бы людей с опытом организаторов в здравоохранении надо было набирать», — говорит координатор движения «Вместе — за достойную медицину» Александр Аверюшкин.
Для выстраивания эффективных бизнес-процессов в учреждениях здравоохранения московского региона заявленные потребности в аналитиках кажутся соответствующими или даже завышенными, говорит ведущий системный инженер группы компаний CUSTIS Максим Трегубов. «Учитывая, что в России есть компании, которые специализируются на анализе больших данных (в частности, «Яндекс», с которым правительство Москвы уже работает по другим проектам), то госструктуры могли бы обратиться к ним за оказанием подобной услуги», — рассуждает он. Эксперт предполагает, что на примере задач здравоохранения чиновники хотят нарастить компетенции по анализу больших данных в других областях.
Узкий «зеленый» коридор
В начале февраля мэр Москвы Сергей Собянин объявил об увольнении четырех главврачей поликлиник, пояснив, что они лишились работы не только из-за больших очередей, «но и из-за различного рода ухищрений, приписок, искажений». Как пояснял глава департамента здравоохранения Алексей Хрипун, специалисты ежедневно проверяли доступность записи. Если запись была свободной, поликлиника отображалась на интерактивной карте зеленым цветом, со сроками ожидания три-четыре дня она попадала в так называемую желтую зону, пять дней и более — в красную.
Такая система привела к борьбе главврачей за «озеленение» и сокращению времени приема каждого пациента, говорит источник, близкий к депздраву. «Главные врачи, чтобы «гореть зеленым», сокращают шаг записи с 12 до 8 или 6 минут и так далее. За это время осмотреть пациента, поставить диагноз и выписать лекарства нереально», — скептичен он.
Вкупе с сокращением врачей недочеты работы ЕМИАС привели к тому, что 24 марта в Москве началась так называемая итальянская забастовка врачей поликлиник. Желание проанализировать систему снова — это отклик властей, предполагает организатор забастовки, оргсекретарь профсоюза «Действие» Андрей Коновал.
Сегодня данные ЕМИАС не отражают реальную доступность специалистов, отмечает он. По его словам, врачи недовольны шагом записи: «Где-то устанавливается шаг 12 минут, где-то 10 минут, кое-где даже 8 минут педиатрам устанавливали. Общего стандарта нет». В результате, добавляет источник, врачам не хватает времени на обслуживание пациентов, и их рабочий день удлиняется.
«12 минут профессиональному врачу хватит, чтобы осмотреть пациента и поставить диагноз, но проблема в том, что врачи вынуждены в эти же 12 минут заполнить кучу бумаг», — рассуждает Аверюшкин. Установка компьютеров проблему не решила, поскольку бюрократической работы осталось много, говорит он. «Сейчас еще увольняют машинисток из поликлиник — пока тенденция такова, что на врача скидывается все что можно», — отмечает он.
Создание аналитического подразделения проблему не решит, считает Аверюшкин. «В корне система не меняется, а надо сокращать бюрократию и делать нормальную компьютеризацию, внедрять новые технологические решения», — говорит он. Решение привлечь специалистов по анализу данных вызывает удивление, вторит Коновал: «Должны быть привлечены сами врачи, возможно, даже пациенты. Когда мы начинали забастовку, мы же и предложили обсудить эти проблемы с записью и перегрузкой».