Поправки о запрете смены пола прошли основное чтение в Госдуме
Депутаты Госдумы во втором, основном чтении проголосовали за законопроект о запрете смены пола.
«Единогласно принят во втором чтении проект закона, устанавливающий полный запрет на осуществление медицинских вмешательств, направленных на смену пола, а также исключающий государственную регистрацию смены пола без операций», — говорится в сообщении. Третье чтение пройдет в пятницу, 14 июля.
Первое чтение законопроект прошел в середине июня. Ко второму в него внесли ряд поправок, в том числе о том, что смена пола станет основанием для аннулирования брака, таким гражданам также запретят усыновлять детей или становиться опекунами. Если закон пройдет следующие этапы и вступит в силу, аннулируют все справки о смене пола, выданные после операции, если человек еще не успел поменять паспорт.
При этом к смене пола не будут относиться медицинские вмешательства, связанные с лечением врожденных аномалий или пороков развития, генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей,. В этом случае медицинские вмешательства можно будет осуществить, если решение вынесла врачебная комиссия одного из подведомственных Минздраву учреждений. Та же комиссия после проведенных операций будет выдавать медицинское заключение о соответствии половых признаков признакам определенного пола. Это заключение будет нужно, чтобы при необходимости внести изменения в записи актов гражданского состояния.
Если такие изменения на основании выданного заключения будут внесены, гражданину необходимо будет поменять паспорт в течение 90 дней — такая поправка также есть в законопроекте. Она вносит изменения в статью закона «О гражданстве Российской Федерации», в которой перечислены основания для признания паспорта недействительным в течение трех месяцев после наступления события (сейчас в соответствующем законе говорится, что паспорт оказывается недействительным спустя три месяца после смены пола, эта норма будет исключена).
Новая статья «Запрет смены пола человека» будет внесена в федеральный закон № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Помимо этого изменения будут в Семейном кодексе, ФЗ «Об актах гражданского состояния», ФЗ «О гражданстве Российской Федерации».
Отказ в медпомощи и возможный рост числа суицидов
Разработка законопроекта вызвала критику экспертного сообщества. Специалисты указывали на то, что разрешение на трансгендерный переход выдается после постановки человеку диагноза «транссексуализм», который, согласно Международной классификации болезней МКБ-10 (сейчас действует в России) является психическим расстройством.
Исполнительный директор Национальной психиатрической ассоциации России Любовь Виноградова в разговоре с РБК подтвердила, что большинство психиатров согласны с тем, что диссоциация между биологическим полом человека и его гендером является психическим расстройством. «Сегодня у нас действует МКБ-10 и по сегодняшним правилам это в любом случае психическое расстройство. И запрет на такого рода вмешательство — на смену пола, на гормональную терапию — это прямой отказ человеку в медицинской помощи, которая ему необходима», — подчеркнула она, назвав законопроект «человеконенавистническим».
По словам Виноградовой, многолетняя практика в России показала, что смена пола и гормональная терапия являются основным методом лечения людей с транссексуализмом. При этом она подчеркнула, что Минздрав не разработал порядок оказания помощи таким людям.
Психиатр-сексолог Олег Старостин также пояснял «Коммерсанту», что новые нормы о запрете смены пола медицинским путем создают нелогичную ситуацию, когда «диагноз есть, а помощи нет». «Переход — это помощь в обретении собственной идентичности. Это приводит к снижению риска развития депрессий и суицидов у этих лиц, их наркотизации и алкоголизации. То есть хорошо отработанная квалифицированная процедура дает возможность снизить нагрузку на официальное здравоохранение», — добавлял он.
По словам Любови Виноградовой, невозможность сменить пол может привести к росту суицидальных настроений. «Это [грозит] и суицидами, и самоповреждениями, когда люди просто отрезают себе какие-то части тела, которые их не устраивают, и попадают после этого в больницу на скорой. Это также [может вызвать] рост депрессивных состояний», — считает эксперт.
Однако дело не только в помощи людям с транссексуализмом, но и в том, что документальная смена пола может потребоваться людям и по другим медицинским показателям. Доктор медицинских наук, детский эндокринолог Мария Карева поясняла РБК, что при рождении ребенка с нарушением формирования пола для его обследования и определения истинного пола требуется время. «При этом и у медицинских организаций возникают сложности в оформлении госпитализации ребенка, не имеющего свидетельства о рождении и страхового полиса, то есть и источника финансирования необходимого обследования. В результате ребенку присваивается пол еще до получения результатов обследования, которое может занимать до шести—десяти месяцев, а по результатам комплексного обследования иногда требуется смена паспортного пола воспитания», — отмечала она. Кроме того, есть нарушения формирования пола, которые выявляются уже в старшем детском или подростковом возрасте, когда паспортный пол не совпадает с биологическим.
Одним из аргументов авторов законопроекта было то, что, по их словам, разрешение на транспереход можно получить «во многих частных клиниках по всей России». «По имеющимся свидетельствам родителей пострадавших детей, зачастую получение справок происходит без полагающегося полноценного медицинского обследования, формально и в течение нескольких десятков минут», — говорится в пояснительной записке к законопроекту.
Однако исполнительный директор Национальной психиатрической ассоциации России Любовь Виноградова не согласна с тем, что процедура подтверждения транссексуализма проходит быстро и легко. «Для того, чтобы человеку разрешить сменить пол, его надо очень хорошо обследовать. Насколько мы знаем существующую сейчас практику, комиссии, которые выдают такие разрешения, работают очень внимательно и добросовестно. Там три специалиста: психиатр, медицинский психолог и сексолог, которые в течение длительного времени работают с человеком, собирают о нем информацию, проводят исследования. И только если они приходят к выводу о том, что это действительно истинный транссексуализм, и человек действительно имеет диссоциацию между биологическим полом и гендером, они выдают такого рода разрешение», — пояснила она.
Законопроект о запрете смены пола внесли в Госдуму в конце мая, соавторами выступили более 360 депутатов во главе со спикером Вячеславом Володиным и его заместителями.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко на заседании Думы 14 июня заявлял, что его ведомство поддерживает запрет на смену пола только на основании желания человека. «Ужесточение и усиление фактора принятия решений по хирургическому или гормональному лечению, конечно же, должно строиться только на основании консилиумов высокого уровня и, соответственно, в это должны быть вовлечены федеральные учреждения», — добавлял министр.