Эксперты оценили переливание плазмы при лечении критически больных COVID
Информация о бесполезности переливания плазмы переболевших COVID-19 при лечении больных вирусом пациентов является ошибочной, данный метод — один из наиболее эффективных. Об этом РБК сообщил директор НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Г.П.Сомова Роспотребнадзора Михаил Щелканов.
Днем ранее международная команда исследователей опубликовала статью в Journal of the American Medical Association, в которой они указали на бесполезность переливания плазмы крови перенесших коронавирусную инфекцию при лечении больных пациентов с COVID-19, в том числе в критическом состоянии.
«Думаю, что это совершенно не так. Дело в том, что лечение сывороткой людей переболевших, имеющих антитела, при всех вирусных инфекциях вполне эффективный метод, а при некоторых даже очень эффективный. Думаю, что проблема просто в неумении правильно использовать этот метод в конкретных случаях», — сказал Щелканов.
По его словам, на сегодняшний день существует множество типов клинического течения и для каждого типа клинического течения необходим свой алгоритм имплементации любого терапевтического подхода, «в том числе серотерапии (лечения инфекций с помощью сывороток — РБК)». «И это понимание, по-видимому, еще не сформировалось, и, пока не сформируется, любой метод будет малоэффективным», — пояснил он.
Эксперт полагает, что метод переливания плазмы наиболее эффективен на начальных стадиях лечения, а в критическом состоянии «полагаться только на этот метод было бы неправильно». «Но тем не менее, по опыту других вирусных инфекций именно на начальном этапе так называемая пассивная иммунизация, когда антитела уже доставляются в составе сыворотки плазмы, наиболее эффективна», — заключил он.
Профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Н.И.Пирогова Александр Карабиненко, в свою очередь, сообщил РБК, что процесс переливания донорской плазмы больным выглядит очень спорно. «Считается, что в этой плазме есть антитела и они могут способствовать выздоровлению, но клинический опыт показывает, что это может помочь, а может и не помочь. И в большинстве случае это действительно не помогает <...> Видимо, то, на что рассчитывали ученые, пока не работает», — сказал он.
По его словам, на сегодняшний день в мире не существует ни единых установок по ведению больных с инфекцией COVID-19, ни методов их лечения. «Вот уже готовится 13-й пересмотр клинических рекомендаций в Минздраве, но еще устоявшихся методов лечения нет. Они выпущены в сентябре, но, я так думаю, эти рекомендации еще не совершенны», — добавил он.
Лечить больных коронавирусом плазмой крови с антителами в России начали в апреле 2020 года. О том, что этот метод является эффективным для лечения пациентов с COVID-19, говорили как официальные власти, так и специалисты. Лечить зараженных коронавирусом пациентов таким методом позднее начали и в США.
Ранее мэр Москвы Сергей Собянин подписал указ, согласно которому на заготовку и переработку плазмы для лечения пациентов с коронавирусом будет выделено 696,3 млн руб. Из них 510,8 млн пойдут на заготовку, переработку и хранение донорской крови. 97,3 млн руб. потратят на переработку плазмы и производство из нее препарата «Ковид-глобулин», который Минздрав зарегистрировал в апреле этого года. Еще 88,2 млн руб. потратят на выплаты донорам крови с антителами к коронавирусу.
За предыдущие сутки в России выявили 25 133 новых случая заражения COVID-19, еще 929 человек скончались — это новый рекорд по суточной смертности в России. Предыдущий рекорд был зафиксирован 5 октября — тогда было объявлено о смерти от коронавируса 895 человек.