Счетная палата выявила нарушения в территориальном фонде ОМС Кубани
Счетная палата РФ по итогам аудита выявила нарушения и недостатки в деятельности территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Краснодарского края. Соответствующие сведения имеются в распоряжении редакции РБК Краснодар.
«В ТФОМС Краснодарского края установлены риски завышения расходов на оплату труда. Как показала проверка, фактическая штатная численность сотрудников ТФОМС Краснодарского края на 29 единиц превысила нормативную численность, рассчитанную по методическим рекомендациям федерального ФОМС», — говорится в сообщении.
По оценке Счетной палаты, потенциальная экономия средств ОМС за счет сокращения избыточного количества работников ТФОМС Краснодарского края может составить 42,2 млн руб. ежегодно.
Кроме этого, оценив функции 10 филиалов ТФОМС Кубани, Счетная палата пришла к выводу, что они могут выполняться с помощью электронного документооборота и информационных систем, то есть без территориальной привязки к месту оказания медицинской помощи или проживания застрахованных граждан.
«Это свидетельствует о нецелесообразности создания и содержания филиалов ТФОМС Краснодарского края. При этом их оптимизация может дать экономию до 25 млн руб. в год», — следует из результатов аудита.
Среди других недочетов Счетная палата отметила ненадлежащее ведение персонифицированного учета застрахованных лиц. Проверка выявила случаи предоставления отдельными территориальными фондами недостоверных сведений о застрахованных лицах, что привело к завышению их количества и некорректному расчету объема субвенции для этих ТФОМС в 2024-2025 годах.
Кроме того, негативное влияние оказало несвоевременное предоставление военными комиссариатами сведений о гражданах, призванных на военную службу. Это привело к продлению действия полисов ОМС указанных граждан и, как следствие, к необоснованному финансированию медицинских организаций в регионах.
По итогам аудита Счетная палата подготовила ряд рекомендаций, в числе которых предложение о проведении внеплановой проверки достоверности сведений о застрахованных лицах и при необходимости проведение перерасчета субвенций на 2025 год.
Оперативные новости и важная информация — в Telegram-канале РБК Краснодар. Аналитика, мнения, лонгриды — в Дзен